我们知道，试管婴儿技术已经发展到第三代，而俄罗斯试管婴儿也不例外，但有些人觉得俄罗斯试管婴儿技术一代比一代贵，其实这种观点未必是正确的，今天我们就来聊聊俄罗斯第一代、第二代以及第三代试管婴儿具体的费用是多少。

俄罗斯试管婴儿费用分析
网传俄罗斯试管婴儿的优势便是性价比高，但实际上它的费用却并不便宜。通常俄罗斯试管婴儿的费用在9000-200000元，之所以存在如此大的差距是因为生育需求的不同，而所谓的生育需求则是指在试管婴儿技术上的选择有差别。

俄罗斯试管婴儿分为三代，包括第一代试管婴儿技术、第二代试管婴儿技术以及第三代试管婴儿技术，不同试管婴儿技术所涉及到的费用是不同的，根据数十家俄罗斯试管婴儿医院的报价来看，三代试管婴儿的费用如下：

注：我们可以看出俄罗斯第三代试管婴儿的费用比前两代高出不少，这是因为第三代试管婴儿技术增加了PGS/PGD费用，这项技术主要适用于基因中带有遗传疾病的患者，帮助他们生育出健康的后代。

俄罗斯做试管婴儿一代比一代贵吗
就俄罗斯试管婴儿标准的医疗费用来说，看似是一代比一代贵，但也应该考虑到实际情况，俄罗斯试管婴儿流程会涉及到促排卵，而若是女性卵巢功能较差，卵巢反应不佳，那么即使是做第一代试管婴儿，也会花不少钱。

另外，俄罗斯试管婴儿费用还和生育需求有关，比如你需要冻卵或是冻精，那么就会增加冻卵或冻精的费用，而俄罗斯冻卵费用也不便宜，大致在1万美金左右，若你做第一代试管婴儿选择冻卵，而别人做第二代试管婴儿不冻卵，那么你做试管的费用要比别人高。

《健谈》观点丨试管婴儿不是想做就能做的，临床有严格适应症

晚婚晚育、竞争不断、焦虑高发等多种因素让生育困境凸显。公开数据显示，我国不孕不育的发生率约为15.5%，这意味着，有超过10%的家庭存在不孕不育的苦恼。作为一种辅助生殖技术，试管婴儿成为不孕不育家庭的选择。

“总的来说，试管婴儿在临床上有严格的适应症，不是可以随便开展的。”1月20日晚，北京协和医院妇科内分泌与生殖中心主任兼妇产科学系副主任、主任医师郁琦做客新京报《健谈》时指出，辅助生殖技术通常包括人工授精和试管婴儿，在我国，临床中对试管婴儿技术适应症有严格的规定，包括严重少弱精、输卵管不通、女性经药物促排等方式治疗后仍存在排卵障碍、子宫内膜异位症以及免疫性不育、不明原因的不育等。

郁琦介绍，符合适应症的患者，经过检查，排除感染等，就进入辅助生殖周期。第一步为促排卵。女性每个月排出1颗卵子，开展试管婴儿手术时会取10颗左右。取卵的同一天，男方取精子，与卵子在培养皿中结合形成受精卵。发育约3天后，将胚胎植入子宫。从取卵当天开始算，大约2周后就可以检查患者是否成功受孕。后续环节基本与自然受孕过程是一致的，“当然，如果需要的话，可能还会对母体进行黄体支持。”

对于试管婴儿的成功率，影响最大的因素是患者年龄，通常情况下，试管婴儿是自然受孕成功率的两倍。“举个例子，在30岁前，女性在每个排卵周期的怀孕成功率为25%左右，同样年龄的人群，试管婴儿达到50%的成功率是很容易的，一旦超过30岁，成功率就会开始下降。”郁琦强调。

新京报记者 张秀兰

校对 柳宝庆

三代试管婴儿的观点之争

是不是每一个试管婴儿都需要做PGT呢？PGT是否能提高IVF的临床妊娠率?这个问题专家意见也不尽一致，2010年美国生殖年会（ASRM）曾就这个问题开展了一场激烈的专业辩论。
争论的焦点落在：胚胎活检取材的风险和诊断技术的局限。
辩论正方认为PGT通过检测选择合适的胚胎移植能提高胚胎种植率及临床妊娠率，降低流产率；
辩论反方则回顾性分析了以往的PGT-A文献数据，认为PGT-A并未明显改善胚胎的种植率及临床妊娠率。反方认为活检取材对胚胎的潜在损伤风险，而检测技术本身存在局限。既往用的多色荧光原位杂交技术只能检测有限的几条染色体，结果并不全面。因而认为PGT-A并不能让患者真正受益。
正方的反驳观点：部分文献报道的PGT-A并未明显改善临床结局，可能与各个中心的活检技术参差不齐,胚胎的活检细胞数目和部位、基因检测平台的差异相关。活检技术成熟的中心，其PGT-A成功率明显提高。另外检测技术确实存在局限，不同的机构检测染色体的范围不尽一致也是一个重要原因，因为检测范围越大，成功率也越高。
结论究竟如何呢？经过几年的分子诊断技术的发展，检测技术得到了突破。芯片技术及测序技术可以同时得到全染色体组的信息，大大提高了诊断的准确性,但是现有的基因测序技术，对于不同的检测平台，差异也有存在。
争论的另一个焦点问题是：取样活检本身对胚胎的潜在损伤风险
近几年囊胚活检已经逐步取代了以往的第3天胚胎活检，故而活检技术对胚胎的潜在损伤风险也已经基本解决了。但是，有关PGT的争论并未落下帷幕。
2014年欧洲生殖年会（ESHRE）PGT-A的汇总数据显示，采用囊胚活检结合新的全基因组芯片或测序技术进行胚胎筛选成为PGT的标配，对有移植胚胎的周期，可以提高胚胎着床率，降低流产率，也可以以此作为选择性单胚胎移植，提高助孕结局的有效措施。
但是对于卵巢功能正常的夫妇，从起始周期来计算PGT-A的活产率，实际上是降低的，只是对高龄、复发性流产的患者降低了流产率，并未提高活产率。
结论貌似证明，PGT-A可以对部分患者，如高龄反复流产的患者降低流产率，是不是意味着PGT-A应该临床推广了呢？