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一胎有sma（脊髓性肌萎缩症），二胎也是有生下健康的宝宝的可能性。根据sma遗传病遗传概率来看，如果父母都是sma携带者，孩子出生后患病几率25%，携带几率为50%；如果父母其中一方为携带者一方为患病者，那么孩子出生后有50%患sma。所以一胎sma还能生下正常的二胎，但不建议这样冒险，最好还是做三代试管，避免下一代遗传。

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SMA一般指脊髓性肌萎缩症，是一类由脊髓前角运动神经元变性导致肌无力、肌萎缩的疾病。属常染色体隐性遗传病，临床并不少见。下面就为大家具体解答一胎sma还能不能生正常二胎：

1.SMA是常染色体遗传，如果一胎宝宝确诊的，父母应该是携带者，再生二胎会有1/4的概率致病；

2.如果确定夫妻双方或一方为携带者或患病者，建议夫妻做基因检测，现在有遗传咨询产前检查，新技术可以更保证生育正常的；

3.一胎是sma的情况，最好的方式就是做三代试管婴儿生育二胎，再配合上孕期的排畸检查，sma发生率会降至最低。

第三代试管婴儿核心的技术是囊胚培育和PGS/PGD筛查，现阶段第三代试管婴儿技术在染色体异常、染色体易位的胚胎筛查外，还能够预防近百种遗传性疾病。三代试管具体可以筛查哪些遗传病，可以通过下表查询：